▶문= LA에 거주하는 메디케어, 메디칼 수혜자입니다. 얼마 전 메디칼 혜택 중단 통보를 받고 메디케어로부터 비용(Premium) 청구서를 받아습니다. 비용을 지불해야 하나요?
▶답= 65세 이상의 시니어를 위한 메디케어와 메디칼(메디케이드)에 대한 가입 자격이나 조건, 제공되는 혜택을 먼저 설명드리겠습니다. 메디케어는 연방 정부에서 제공되는 건강보험 프로그램으로 보험 카드는 파트 A(병원 보험)과 파트 B(의료 보험)으로 구성되어 있습니다.
파트 A는 택스 크레딧 40점 이상 분들은 보험료 없이 제공받을 수 있으며 30~39점은 매월 226달러, 29점 이하는 매월 411달러의 보험료를 지불해야 합니다.
파트 B는 미국에서 합법적으로 5년 이상 거주한 분들이 매월 보험료를 지불해야 하는데 연 수입에 따라 보험료가 다르지만 개인 8만 5,000달러(부부 17만 달러) 이하의 경우 매월 121.80달러의 보험료를 지불해야 합니다.
메디칼(메디케이드)의 가입이나 수혜 자격 규정은 연방 정부의 도움을 받아 각주에서 자체적으로 결정하며 해당 지역 소셜 오피스에서 소득과 재산에 따라 가입 여부를 결정합니다.
메디케어 파트 A와 B의 보험료 제공, 코인슈어런스 제공, 디덕터블 등이 있습니다. 메디케어 파트 A와 B를 받으면 의료비용 약 80%에 대한 혜택이 제공되고 나머지 20%의 의료비용과 처방약 보험 파트 D는 본인이 별도로 해결해야 하는데 메디칼 혜택을 모두(Full) 받을 경우 별도의 보험료 없이 혜택을 제공받을 수 있습니다.
귀하의 경우 메디칼에서 정한 규정 위반, 인컴, 증여 등을 통한 재산의 변동 등으로 인해 혜택에 중단된 것으로 추정되며 먼저 메디칼 혜택이 중단된 이유를 해당 소셜 오피스에 방문하여 확인해야 합니다. 메디칼 수혜자는 어떤 이유로든 수입, 재산의 변동, 증여 등이 있을 경우 해당 지역 소셜 오피스에 자진 신고해야 합니다. 혜택이 중단된 경우 재신청을 할 수 있으며 재청구가 받아들여지지 않을 경우 메디케어 보험료를 부답할 수도 있습니다.
메디케어 보험료 부담은 몇 가지로 구분될 수 있습니다. 택스 크레딧이 40점 이상일 경우 메디케어를 받게 되면 파트 B에 대한 보험료로 매월 121.80달러를 부담합니다. 30~39점인 경우 파트 A 보험료를 226달러, 파트 B 보험료를 121.80달러, 합계 347.80달러를 부담하며 29점 이하인 경우는 파트 A 보험료 411달러, 파트 B 보험료 121.80달러, 합계 532.80달러의 보험료를 부담해야 합니다.
폴 선/메디케어 시니어 전문 플래너
▶문의: (213) 503-6897
댓글 0
번호 | 제목 | 조회 수 |
---|---|---|
공지 | 시니어를 위한 은퇴 상담 및 사회복지 세미나 | 614 |
183 | 건강진단 받고 더 알아보기 메디케어 | 720 |
182 | 은퇴자 처방약품 비용과 메디케어…파트 D 별도 구입하거나 파트 C 플랜에 가입 | 721 |
181 | 종합적인 준비, '은퇴 교실' 열린다 | 721 |
180 | 첫 처방약 효과 없어야 다음 단계 '약'…달라지는 메디케어 규정 | 725 |
179 | 노후 헬스케어 비용에 대한 오해 ...은퇴 후에도 필요한 보험들... | 727 |
178 | 메디케어 예산 250억 달러 줄어드나....시니어 사회복지 | 729 |
177 | 오바마케어 무력화와 트럼프의 행정명령 | 731 |
176 | [스팟] 부담스런 약비용 어떻게 하나…보험사에 '등급 제외' 요청을 | 733 |
175 | 의료기에서도 라돈 기준치 초과…판매중지·수거 조치 | 733 |
174 | 파트 A가 다루는 부분 어떤 내용이 포함되어 있습니까? | 737 |
173 | 1년 새 특수플랜 가입자 30만명 상승 | 741 |
172 | 메디케어 파트A(병원보험)만 신청하면 벌과금? | 743 |
171 | 메디케어 오픈가입 7일 마감…주의 사항은…코인슈런스·메디갭 반드시 확인을 | 745 |
170 | 미국 의료보험 메디케어-Medicare 에 대한 모든 정보-1편 | 748 |
169 | SSI 수혜자도 CalFresh (Food Stamp) 를 신청할 수 있게 되었습니다. | 749 |
168 | 메디케어 종류가 몇가지 입니까 오리지날 메디케어는 무엇입니까 | 751 |
167 | 2019년에 시니어 메디케어는 어떤 보험으로? | 754 |
166 | 통과된 트럼프케어가 가져올 변화 | 755 |
165 | 2019년에 새로 메디케어를 받는 사람은? | 762 |
164 | 메디케어 수혜자가 한국등 해외여행시 보상 범위는 | 766 |