한인을 포함, 수백 명의 의료계 종사자가 헬스케어 사기 혐의로 무더기 적발됐다.
수사 당국은 “법무부 역사상 최대 규모다. 이들의 사기 행각으로 발생한 피해액만 무려 60억 달러”라고 밝혔다.
지난달 30일 법무부에 따르면 각 법 집행기관이 대대적인 합동 수사를 벌여 의사, 간호사, 의료기관 관계자 등 총 345명을 헬스케어 사기 관련 혐의로 기소했다.
법무부 형사국의 Brian C. Rabbitt 대행, FBI 형사 수사국의 Calvin Shivers 부국장, 보건 복지부 검사관 Gary Cantrell 부감독관 (HHS-OIG) 및 보조 DEA (Drug Enforcement Administration)의 Tim McDermott 관리자는 오늘 100 명 이상의 의사, 간호사 및 기타 면허를 보유한 의료 전문가를 포함하여 51 개 연방 지구에 걸쳐 345 명의 기소 된 피고인이 포함 된 역사적인 전국 집행 조치를 발표했다.
이 피고인들은 원격 진료에 연결된 45 억 달러 이상, 약물 남용 치료 시설에 연결된 8 억 5500 만 달러 이상, 또는 연방 의료 프로그램 및 민간 보험사에 60 억 달러 이상의 허위 및 사기 청구를 제출 한 혐의를 받았다.전국의 다른 의료 사기 및 불법 아편 유사 제 배포 계획과 관련하여 8 억 8 천만 달러 이상이 연결되었습니다.
오늘 발표 된 사건과 관련하여 청구 된 사기 손실 혐의 중 가장 많은 금액 (19 개 사법 구역의 86 명 이상의 형사 피고가 제출 한 허위 및 사기 주장으로 45 억 달러)은 원격 의료를 포함하는 계획과 관련이 있다.
건강을 제공하기위한 통신 기술 사용 원격 관리 서비스. 법원 문서에 따르면 특정 피고인 원격 의료 임원은 의사와 간호사에게 환자와의 상호 작용없이 또는 한 번도 만난 적이없는 환자와의 짧은 전화 대화만으로 불필요한 내구성 의료 장비, 유전자 및 기타 진단 검사, 진통제를 주문하도록 지불했다고 한다. 또는 내구성있는 의료 장비 회사, 유전자 검사 실험실, 그런 다음 약국은 불법 리베이트 및 뇌물 대가로 이러한 주문을 구매하고 Medicare 및 기타 정부 보험사에 허위 및 사기 청구를 제출했다.
오늘 발표 된 형사 기소 외에도 CMS Center for Program Integrity는 원격 의료 사기와 관련된 기록적인 수의 행정 조치를 취했으며 원격 의료 계획에 참여한 256 명의 추가 의료 전문가의 Medicare 청구 권한을 취소했다고 별도로 발표했다.
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